9 oorzaken van pijn op de borst

Bij pijn op de borst beginnen de meeste mensen zich zorgen te maken. Terecht, want pijn op de borst kan met je hart te maken hebben of met je slokdarm. Vaak heeft pijn op de borst een onschuldige oorzaak. Toch is het belangrijk om bij twijfel altijd naar je huisarts te gaan zodat deze kan bepalen of echt onschuldig is. 

Bij een hartinfract ga je natuurlijk niet rustig afwachten maar handel je direct. Hoe eerder je in het ziekenhuis bent hoe beter de kansen op een goed herstel. Bel of laat iemand direct 112 bellen. Ga niet met eigen vervoer naar het ziekenhuis. Ambulancemedewerkers kunnen al direct de juiste hulp bieden. 

Hoe kun je een hartaanval herkennen?

Duidelijke signalen
Een drukkende pijn op de borst is het meest duidelijke signaal bij een hartinfarct. Het voelt alsof iemand een band om je borst snoert. Bij een hartinfarct gaat dit gevoel niet over.
De pijn op de borst gaat vaak samen met:

• uitstralende pijn naar de armen, schouderbladen, hals, kaak of maagstreek
• zweten
• misselijkheid of braken 

Bel direct 112 als deze klachten ook in rust langer duren dan 5 minuten.

Pijn op de borst

Pijn op de borst valt vaak te omschrijven als een drukkend gevoel op de borst of steken in de hartstreek. Soms straalt de pijn uit naar hals, kaak, rug, arm of schouders. De pijn kan plotseling ontstaan of al langer sluimeren en soms is de pijn er alleen bij inspanning, hoesten of een bepaalde beweging of houding.

Wat zijn de oorzaken van pijn op de borst?

Er zijn verschillende oorzaken voor pijn op de borst die gelukkig niet altijd ernstig zijn. De volgende 9 oorzaken zijn de meest voorkomende bij pijn op de borst:

1. Brandend maagzuur

Wanneer er maagzuur in de slokdarm terecht komt, kan dat behoorlijk gaan bijten. Hierdoor voel je meestal pijn hoog in de bovenbuik. In sommige gevallen straalt de pijn ook uit naar de borst of rug. Maagzuurklachten treden meestal een paar uur na de maaltijd op. Om dit tegen te gaan kun je een maagzuurremmer slikken.

2. Slokdarmkrampen

Als de slokdarm niet goed functioneert, kun je last krijgen van brandend maagzuur, maar ook van krampachtig samentrekken van de slokdarm. Deze klachten ervaar je ook vaak als je ligt. Een extra kussen kan uitkomst bieden. Je kunt ook pijn op de borst krijgen door een ontsteking van de slokdarm of het slokdarmslijmvlies. Langdurige blootstelling aan maagzuur of de schimmel Candida albicans veroorzaken deze ontstekingen. Je hebt bij problemen aan de slokdarm meestal ook last van slikproblemen.

3. Syndroom van Tietze

Bij dit syndroom is er sprake van een irritatie van de spieren en het kraakbeen die de ribben met het borstbeen verbinden. Het is een vorm van ontstekingsreuma. De pijn neemt meestal toe bij druk op de borst. Hoesten en bewegen kunnen de pijn verergeren. Het syndroom van Tietze komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. De oorzaak van deze chronische aandoening is niet bekend. Je kunt deze onschuldige ziekte, nadat het geconstateerd is door een arts, behandelen met pijnstillers.

4. De tussenribspieren

Soms is de oorzaak van pijn op de borst simpelweg spierpijn. Deze spierpijn ontstaat door bepaalde lichamelijke activiteit waaraan het lichaam niet gewend is. Deze pijn verdwijnt meestal weer na enkele dagen rust.

5. Pleuritis

Pleuritis is een ontsteking van de pleura (borstvlies of longvlies). Zo’n ontsteking ontstaat soms na griep of een infectie van de luchtwegen. De pijn op de borst is continu en scherp aanwezig. Het is vaak pijnlijk om adem te halen en bepaalde bewegingen kunnen de pijn verergeren. Pleuritis kan over het algemeen goed behandeld worden met pijnstillers nadat dit geconstateerd is door een arts.

6. Paniek of stress

Pijn op de borst kan ook een teken zijn dat je rustiger aan moet doen. Dit gebeurt bijvoorbeeld bij stress of hevige emoties. Paniek kan ook pijnklachten geven, zeker als de paniek tot hyperventilatie leidt. Door te snel ademen ontstaat een tekort aan koolstofdioxide in het bloed, dit geeft allerlei klachten. Zo’n aanval gaat vaak uit zichzelf over. Soms helpt het om in een zakje te ademen. Op die manier vul je het tekort aan koolstofdioxide weer aan.

7. Longaandoeningen

Pijn op de borst kan ook veroorzaakt worden door problemen met de longen. Je kunt hierbij denken aan een longontsteking, klaplong of longemfyseem. Ook patiënten met astma en COPD hebben soms pijnklachten in de borststreek. De meeste longaandoeningen gaan gepaard met kortademigheid.

8. Huidaandoening

Varicella-zoster (herpesvirus) veroorzaakt ontstekingen van de huidzenuw, soms ook op de borst. De pijn is brandend en wordt niet erger bij ademhalen of beweging. Er verschijnen na enige dagen blaasjes op de huid: gordelroos. Dit gaat over het algemeen vanzelf over.

9. Hartaandoening

Wanneer je hartspier te weinig zuurstof krijgt, kan er ook pijn op de borst ontstaan: angina pectoris ook wel hartkramp genaamd. De pijn neemt toe bij emoties, beweging of stress. De kramp wordt meestal veroorzaakt door een vernauwing in de kransslagaders.
Als de pijn op de borst het gevolg is van hartklachten, straalt de pijn vaak uit naar de armen of kaak en hals. Ook hartritmestoornissen of hartklepaandoeningen veroorzaken klachten op de borst. Datzelfde geldt voor pericarditis: een ontsteking van het hartzakje. De bekendste hartaandoening met drukkende pijn op de borst is het hartinfarct.

Controleren van je bloeddruk
Maak er een gewoonte van om vanaf je 40e jaarlijks je bloeddruk te meten. Vanaf die leeftijd neemt je kans op een hoge bloeddruk toe. Een hoge bloeddruk voel je vaak niet, maar het verhoogt wel je kans op een hartinfarct of beroerte. Dit kan eenvoudig thuis met een bloeddrukmeter, maar je kunt hiervoor ook terecht bij je huisarts.  

Wanneer naar de huisarts met pijn op de borst?

Als je twijfelt of denkt dat je pijnklachten met je hart te maken hebben of ze keren regelmatig terug zonder dat je de oorzaak weet, neem dan altijd contact op met je huisarts of specialist.